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      今日は、障害年金の審査請求は、後から考えればいいのかについて書いてみます。
    

    
      障害年金のご相談では、
      「とりあえず一回は自分で出してみて、ダメだったら専門家に審査請求を頼めばいいですか」
      と聞かれることがあります。
    

    
      この考え方は、とても自然です。
    

    
      最初から専門家に依頼するには費用もかかりますし、まずは自分でやってみようと思われる方も多いと思います。
    

    
      ただ、障害年金では、「ダメだったら審査請求で何とかすればいい」という進め方が、必ずしも有利とは限りません。
    

    
      むしろ、最初の請求段階でどのような形で進めたかによって、審査請求で争える余地や、結果が変わる可能性があります。
    

    
      
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    1．審査請求は「後から全部やり直す手続」ではありません

    
      障害年金で不支給になった場合や、思っていた等級より低い等級になった場合、審査請求を検討することがあります。
    

    
      ただ、審査請求は、最初の請求を白紙に戻して、最初から全部やり直す手続ではありません。
    

    
      基本的には、すでに出されている書類や資料を前提に、当初の判断が妥当だったのかを争っていく手続です。
    

    
      
        審査請求は、「後から事情を説明すれば何とかなる」という手続ではありません。
        最初の請求段階でどのように進めていたかが、とても重要になります。
      
    

    
      そのため、最初の請求段階で重要な事情が十分に整理されていない場合、後からそれを立て直すのが難しくなることがあります。
    

    2．審査請求は、当初の判断のどこに問題があるかを見る手続です

    
      審査請求では、単に、
      「本当はもっと悪いです」
      「もっと重い等級のはずです」
      と言うだけでは足りません。
    

    
      すでに出されている内容を前提に、当初の判断のどこに問題があるのかを整理していく必要があります。
    

    
      つまり、審査請求は、最初の請求とは別の新しい請求をするというより、当初の判断が本当に正しかったのかを確認してもらう手続に近いものです。
    

    
      
        審査請求では、最初に提出した内容が土台になります。
        その土台が弱いと、後から争うときに苦しくなることがあります。
      
    

    
      この点を知らずに、最初の請求を簡単に済ませてしまうと、後で審査請求を考えたときに、思ったように主張を組み立てられないことがあります。
    

    3．最初から審査請求を見越した請求と、そうでない請求では差が出ます

    
      専門家が最初から障害年金の請求に関与する場合、当然、まずは最初の請求で認めてもらうことを目指します。
    

    
      ただ、それだけではありません。
    

    
      万が一、不支給になった場合や、想定より低い等級になった場合に、後からどのように説明できるかという点も踏まえながら、最初の請求段階から全体を整理していきます。
    

    
      障害年金の請求では、診断書、申立書、添付資料、受診経過、就労状況など、さまざまな事情が関係します。
    

    
      これらをどのように整理するかによって、最初の審査だけでなく、万が一審査請求になった場合の見通しにも影響することがあります。
    

    
      
        最初の請求段階で、審査請求まで見越して全体を整理しておくことは、とても重要です。
        どのように整理すべきかはケースによって異なるため、自己判断だけでは難しいことがあります。
      
    

    
      一方で、審査請求のことを考えずに提出した書類では、後から争おうとしても、そもそも反論の土台が弱くなってしまうことがあります。
    

    4．後から資料を出せばよい、とは限りません

    
      審査請求になってから、
      「実はこういう事情がありました」
      「この資料も見てください」
      と追加資料を出したいというケースがあります。
    

    
      もちろん、後から追加資料を出せる場合がまったくないわけではありません。
    

    
      ただし、審査請求では、当初の判断が妥当だったかどうかが問題になります。
      そのため、後から資料を出せば当然に有利になる、というものではありません。
    

    
      追加資料を出す場合には、その資料をどのように位置づけるのか、審査請求の中でどのように扱ってもらうのかを慎重に考える必要があります。
    

    
      ただ資料を増やせばよいというものではなく、かえって主張がぼやけてしまうこともあります。
    

    
      
        審査請求になってから資料を追加すれば、必ず見てもらえる、必ず有利になる、というものではありません。
      
    

    
      だからこそ、最初の請求段階で、全体をどう組み立てるかが大切になります。
    

    5．最初の請求が簡単すぎると、後から苦しくなることがあります

    
      障害年金では、最初の請求書類がとても重要です。
    

    
      診断書の内容、申立書の内容、添付する資料、受診の経過、請求の組み立て方など、さまざまな要素が最初の審査で見られます。
    

    
      そして、審査請求になった場合も、最初の請求で出された内容は当然見られます。
    

    
      そのため、最初の段階で必要な整理が不十分だった場合、後から、
      「本当はこういう事情がありました」
      と説明しても、簡単には伝わらないことがあります。
    

    
      
        最初の請求は、単なる入口ではありません。
        万が一、審査請求になった場合にも、その後の土台になります。
      
    

    
      「とりあえず出してみる」という進め方が、結果として後の対応を難しくしてしまうこともあります。
    

    6．審査請求になってからでも、できることはあります

    
      ここまで読むと、すでに自分で請求して不支給になった場合は、もうどうにもならないのかと思われるかもしれません。
    

    
      もちろん、そうとは限りません。
    

    
      審査請求になってからでも、当初の判断に問題がないかを確認し、争える余地を検討できることはあります。
    

    
      また、場合によっては、追加で資料を検討することもあります。
    

    
      ただし、その場合でも、すでに提出されている内容を前提に考えなければならないため、最初から専門家が関与していた場合と比べると、できることに制約が出ることがあります。
    

    
      
        審査請求になってからでも検討できることはあります。
        ただし、最初の請求段階から関与していた場合とは、進め方や見通しが変わることがあります。
      
    

    
      そのため、不支給になってから慌てて考えるよりも、最初の請求段階から慎重に進めることが大切です。
    

    7．困ったら、最初の請求段階から専門家に相談することをおすすめします

    
      障害年金は、最初の請求がとても大切です。
    

    
      「ダメだったら審査請求で専門家に頼めばいい」と考える方もいますが、審査請求になってからでは、すでに出された内容を前提に争うことになります。
    

    
      そのため、最初の請求段階でどのように全体を整理していたかが、後の審査請求にも大きく影響します。
    

    
      
        専門家に依頼するメリットは、単に書類を代わりに作ることだけではありません。
        万が一の審査請求まで見越して、最初の請求段階から全体を整理できることにもあります。
      
    

    
      もちろん、すでに不支給になってしまった場合でも、審査請求を検討できることはあります。
    

    
      ただし、その場合でも、どのように争うべきか、追加資料を検討する場合にどう扱うべきかなど、慎重な判断が必要になります。
    

    
      障害年金の請求や審査請求で困った場合は、無理に自己判断せず、専門家に相談することをおすすめします。
    

    
      まとめ

      
        障害年金では、「最初は自分で出して、ダメだったら審査請求で専門家に頼めばいい」と考える方もいます。
      

      
        審査請求は、最初の請求を白紙に戻して全部やり直す手続ではない
        基本的には、すでに出されている内容を前提に判断の妥当性を争う
        最初の請求段階での整理が、審査請求の土台になる
        後から追加資料を出せば必ず有利になる、というものではない
        追加資料を出す場合にも、慎重な判断が必要になる
        専門家は、万が一の審査請求まで見越して最初の請求を整理する
      

      
        障害年金では、最初の請求段階でどのように進めるかがとても重要です。
        審査請求は後から考えればよい、とは限りません。
        不安がある場合は、最初の請求段階から専門家に相談することをおすすめします。
      
    

    
      
        クラリ社会保険労務士事務所では、障害年金の請求だけでなく、不支給決定後の審査請求についてのご相談もお受けしています。
      

      
        「自分で請求するか、最初から専門家に依頼するか迷っている」
        「不支給になった場合のことも考えて請求したい」
        「すでに不支給になってしまい、審査請求を検討している」
        そのような方は、ぜひ一度ご相談ください。
      

      
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障害年金の審査請求　後から言えないことがある？

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      今日は、障害年金の「認定日請求」と「事後重症請求」の違いについて書いてみます。
    

    
      障害年金のご相談では、
      「認定日請求と事後重症請求は、何が違うのですか？」
      「今の状態で請求するのか、過去にさかのぼって請求するのか、よく分かりません」
      と聞かれることがあります。
    

    
      障害年金では、単に「今、障害の状態が重いかどうか」だけで請求方法が決まるわけではありません。
    

    
      いつの時点の障害状態で請求するのかによって、受給権が発生する時期や、年金を受け取れる時期が大きく変わります。
    

    
      今回は、障害年金の請求で特に重要な「障害認定日による請求」と「事後重症による請求」について、できるだけ分かりやすく説明します。
    

    
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    1．まず「障害認定日」とは何でしょうか

    認定日請求と事後重症請求の違いを理解するためには、まず「障害認定日」を知る必要があります。
    障害認定日とは、障害の程度を判断する基準となる日のことです。
    原則として、障害の原因となった病気やけがで初めて医師等の診療を受けた「初診日」から1年6か月を経過した日が障害認定日となります。
    ただし、傷病によっては、1年6か月を待たずに症状が固定した日などが障害認定日となる場合もあります。

    
      障害年金では、まず「初診日はいつか」、次に「障害認定日はいつか」を確認することが重要です。この日付がずれると、請求方法や必要となる診断書の時期にも影響します。
    

    2．認定日請求とは？

    認定日請求とは、障害認定日の時点ですでに障害年金の等級に該当する状態であったとして請求する方法です。
    認定日請求が認められると、原則として、障害認定日の翌月分から障害年金を受け取る権利が発生します。
    ここで大切なのは、現在の状態だけではなく、障害認定日の頃にどのような状態だったのかが審査されるということです。

    
      認定日請求では、現在の症状が重いだけでは足りません。障害認定日の時点で、障害年金の等級に該当する状態であったことが重要になります。
    

    そのため、障害認定日頃の診療録が残っているか、当時の状態について診断書を作成してもらえるかなどが、大きなポイントになることがあります。

    3．認定日請求には「本来請求」と「遡及請求」があります

    認定日請求は、請求する時期によって、一般に「本来請求」と「遡及請求」と呼ばれることがあります。
    障害認定日から比較的早い時期に請求する場合は、障害認定日頃の状態を確認する診断書を中心に請求を進めます。
    一方、障害認定日から長い期間が経過してから、「実は障害認定日の時点ですでに障害年金に該当していた」として請求するのが、いわゆる遡及請求です。
    障害認定日と請求日が1年以上離れている場合には、障害認定日頃の状態を確認する診断書に加えて、原則として現在の状態を確認する診断書も必要になります。

    
      「遡及請求をすれば、必ず5年分もらえる」というわけではありません。まず、障害認定日の時点で障害年金の等級に該当していたと認められる必要があります。
    

    認定日請求が認められた場合でも、実際にさかのぼって受け取れる年金には時効があり、原則として5年分が限度となります。
    また、何年も前の状態について診断書を作成してもらうことになるため、カルテが残っていない、当時の状態が十分に確認できないなど、時間が経過しているからこその難しさもあります。

    4．事後重症請求とは？

    事後重症請求とは、障害認定日の時点では障害年金の等級に該当する状態ではなかったものの、その後、症状が悪化して障害年金の等級に該当する状態になった場合に行う請求です。
    事後重症請求では、基本的に請求する現在の障害状態が審査の中心となります。
    そして、事後重症請求が認められた場合は、原則として請求日の翌月分から障害年金を受け取ることになります。

    
      事後重症請求は、「症状が悪化した時点」まで自動的にさかのぼって年金が支給される制度ではありません。原則として、請求した日の翌月分からの支給です。
    

    そのため、事後重症請求では、請求が遅くなると、その分だけ年金を受け取り始める時期も遅くなります。
    また、事後重症による請求には年齢上の期限があり、日本年金機構では、原則として65歳の誕生日の前々日までに請求書を提出する必要があると案内しています。

    
      事後重症請求は、請求時期がとても重要です。「もう少し様子を見てから」と先延ばしにすると、受給開始が遅れる可能性があります。
    

    5．認定日請求と事後重症請求の大きな違い

    2つの請求方法の最も大きな違いは、「どの時点の障害状態で審査を受けるのか」という点です。

    
      認定日請求
      
        障害認定日の時点の障害状態が審査の対象になる
        認められれば、障害認定日の翌月分から受給権が発生する
        後から請求する場合、さかのぼって受け取れる年金は原則5年分が限度
      
    

    
      事後重症請求
      
        障害認定日後に悪化した、現在の障害状態が審査の対象になる
        認められれば、原則として請求日の翌月分から受給する
        過去にさかのぼって受給する請求ではない
        原則として65歳になる前に請求を行う必要がある
      
    

    どちらも障害年金の請求ですが、受給権が発生する時期がまったく違います。
    そのため、「とりあえず今の診断書で事後重症請求をすればいい」と単純に考えるのではなく、障害認定日の時点で請求できる可能性がなかったのかも含めて検討することが大切です。

    6．よくある誤解に注意してください

    認定日請求と事後重症請求については、次のような誤解もよくあります。

    
      「今の状態が重ければ、認定日請求も通る」
      現在の状態と障害認定日の状態は別に判断されます。今の症状が重くても、障害認定日の時点の状態が確認できなければ、認定日請求が認められないことがあります。
    

    
      「遡及請求なら、必ず5年分受け取れる」
      5年というのは、認定日請求が認められた場合に、時効によってさかのぼって受け取れる年金の上限です。障害認定日の状態が認められることが前提です。
    

    
      「事後重症請求は、悪化した日までさかのぼれる」
      事後重症請求は、原則として請求日の翌月分からの支給です。症状が悪化していても、請求をしていなければ、その悪化した時点まで自動的にさかのぼるわけではありません。
    

    7．「どちらを選ぶか」ではなく、どの請求ができるのかを確認することが大切です

    認定日請求と事後重症請求は、単純に好きな方を自由に選ぶというものではありません。
    初診日、障害認定日、当時の障害状態、現在の障害状態、医療機関に残っている記録などを確認しながら、どの請求方法が可能なのかを考える必要があります。
    特に、障害認定日から何年も経過している場合は、「認定日請求を検討できるのか」「当時の診断書を作成してもらえるのか」「事後重症請求として進めるべきなのか」など、判断が難しくなることがあります。

    
      請求方法によって、年金を受け取れる時期が大きく変わる可能性があります。自己判断で進める前に、まず請求方法を整理することが重要です。
    

    また、認定日請求を検討する場合には過去の障害状態をどのように確認するのか、事後重症請求の場合にはいつ請求するのかなど、それぞれ注意すべき点があります。
    障害年金は、診断書を一枚用意すれば、どの請求方法でも同じように進められるわけではありません。
    ご自身のケースでどの請求方法が考えられるのか分からない場合は、障害年金に詳しい社会保険労務士へ相談することをおすすめします。

    
      まとめ
      障害年金の認定日請求と事後重症請求は、どちらも重要な請求方法ですが、審査の基準となる時点や、年金を受け取れる時期が異なります。
      
        障害認定日は、原則として初診日から1年6か月を経過した日
        認定日請求は、障害認定日の時点の障害状態で審査される
        認定日請求が認められると、障害認定日の翌月分から受給権が発生する
        遡及して受け取れる年金は、時効により原則5年分が限度
        事後重症請求は、障害認定日後に症状が悪化した場合の請求
        事後重症請求は、原則として請求日の翌月分から支給される
        事後重症請求は、原則として65歳になる前に請求する必要がある
      
      「自分は認定日請求ができるのか」「遡及請求を検討できるのか」「事後重症請求として早く進めた方がよいのか」迷った場合は、請求書類を作り始める前に、まず請求方法を整理することが大切です。
    

    
      クラリ社会保険労務士事務所では、初診日や障害認定日の確認、認定日請求・遡及請求・事後重症請求の検討から、診断書の依頼準備、病歴・就労状況等申立書の作成、提出書類全体の確認まで、障害年金の請求をサポートしています。
      「どの請求方法になるのか分からない」「過去にさかのぼって請求できる可能性があるのか知りたい」「事後重症請求を急いだ方がよいのか迷っている」そのような方は、ぜひ一度ご相談ください。
      また、障害年金や労務に関する情報、社労士試験の学習サポート、フルート演奏などを配信中のYouTubeチャンネル「みお先生 / フルート社労士」もぜひご覧ください！
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    ※障害認定日や請求方法、必要となる診断書・書類は、傷病、初診日、受診経過、年齢など個別の事情によって異なります。

障害年金　認定日請求と事後重症請求ってなに？どう違う？

障害年金の請求　思っていたより大変だった・・・

フルート奏者の氏川巳央です♫
StadioClari氏川フルート教室を主宰しています。

障害年金の請求 思っていたより大変だった・・・

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