今日は、複数の傷病を抱えている方の障害年金請求について書いてみます。

障害年金のご相談では、「病気がいくつかありますが、どう請求したらいいですか」「前から別の障害があるのですが、今の病気とあわせて見てもらえますか」「併合とか総合認定って、結局どういうことですか」というご質問をいただくことがあります。

複数の傷病がある場合、単純に「2つあるから有利」という話ではありません。
どの傷病を、どの時点で、どういうルールで見るのかによって、請求の考え方はかなり変わってきます。

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1．複数の傷病があるときは、まず「どう認定するか」が問題になります

障害年金では、複数の傷病があるとき、何でも一律に足し合わせるわけではありません。

公式の認定基準では、複数傷病の場面について、

といった考え方で整理されています。

つまり、複数傷病の請求では、「何の病気があるか」だけでなく、「どういう認定方法になるか」を最初に整理することが大切です。

2．同じ時点で複数の障害があるなら、併合認定が問題になることがあります

たとえば、障害認定日の時点で、認定対象となる障害が2つ以上ある場合には、併合認定が問題になります。

また、よく聞く「はじめて2級」も、この併合認定の中で考える場面です。
1つ1つの傷病だけを見ると1級や2級に届かなくても、全体としてはじめて1級または2級に届くことがあるからです。

「複数の傷病があるから、全部を見てもらえるかもしれない」というのはたしかにあります。
ただし、それは制度上の整理に乗った場合の話で、単純な足し算ではありません。

いっぽう、すでに障害年金を受けている方に、後から別の障害が加わった場合には、加重認定が問題になることがあります。

つまり、最初から複数あるのか、後から新しい障害が加わるのかで、考え方が変わってきます。

複数傷病の請求では、「いつ、どの傷病が問題になっているのか」という時系列の整理がとても大切です。

複数傷病があるとき、いつも併合認定になるわけではありません。
内科的疾患が併存している場合などでは、総合認定という形で、全体の状態をまとめて見ていくことがあります。

たとえば、内部障害どうしが重なっているようなケースでは、別々に切り分けるより、全体としてどの程度の障害状態なのかを見る方が実態に合うことがあります。

「傷病が2つある＝必ず併合認定」ではなく、傷病の性質によっては総合認定になることもあります。

精神の障害でも、複数の傷病をそのまま足し合わせるのではなく、症状全体をまとめて見る場面があります。

たとえば、器質性精神障害と他の認定対象となる精神疾患が併存しているようなケースでは、傷病名ごとに機械的に分けるのではなく、諸症状を総合的に判断していく考え方が出てきます。

精神の複数傷病は、病名をただ並べるだけでは整理しきれないことがあります。
実際には、症状全体をどう捉えるかが大事になることがあります。

複数傷病の請求で特に難しいのは、ここです。
つまり、

こうした整理です。

たとえば、ご本人としては「病気が2つある」と思っていても、制度上は1つの傷病の流れとして見た方がよいことがあります。
逆に、同じような症状に見えても、初診日を分けて考えた方がよいケースもあります。

複数傷病の請求は、病名の数よりも、「どう整理するか」の方が難しいことが多いです。

複数の傷病がある方の障害年金請求では、最初の段階で整理を誤ると、その後の請求全体がずれてしまうことがあります。

どの傷病で請求するのか。
どの診断書を使うのか。
初診日はどこで考えるのか。
併合になるのか、総合認定になるのか。
こうした点を最初に整理することが大切です。

複数傷病の請求は、自己判断で進めると難しいことがあります。
困ったときは、早めに専門家に相談した方がよい場面が少なくありません。

複数の傷病を抱えている方の障害年金請求では、単純に「病気が2つあるから有利」とは言えません。

複数傷病の障害年金請求は、制度の整理が少し難しい分野です。
併合や総合認定が問題になることもあれば、そもそも初診日や傷病の関連をどう見るかが大きな争点になることもあります。
迷ったときは、自己判断で進めず、専門家に相談しながら整理していくことをおすすめします。

クラリ社会保険労務士事務所では、障害年金について、複数傷病があるケースや、併合・総合認定が問題になるケースのご相談もお受けしています。

「傷病が複数あり、どう請求すればいいかわからない」
「初診日の整理が難しい」
「別傷病として見るのか、つながった傷病として見るのか迷う」
そのような方は、ぜひ一度ご相談ください。

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